IGeL und Gesundheitsvorsorge für Kassenpatienten und privat Versicherte

Vorsorgeuntersuchungen außerhalb der gesetzlichen Programme werden als IGeL (individuelle Gesundheitsleistungen) verstanden.

Ein privat Versicherter kennt selten den Begriff IGeL. Er bekommt die Rechnung, begleicht diese und reicht die Rechnung an seine private Krankenversicherung weiter.

Für Kassenpatienten gibt es Versicherungsergänzungen, auch wenn Krankheiten bereits vorliegen, z.B. der Tarif ARAG V 100. Es gibt noch ein paar Versicherungen, die Vorsorgeuntersuchungen für Kassenpatienten als Krankenzusatzversicherer übernehmen.

Fast immer bleiben in Rechnungen letztlich ein paar Positionen übrig, die selbst zu zahlen sind. Deshalb sprechen wir in der Patientenversorgung von Selbstzahlern.

Weitere Informationen zu IGeL finden Sie über diesen Link bei Wikipedia.

Der Hausarzt, Therapeut oder Heilpraktiker bespricht mit seinen Patienten den jeweiligen Stand persönlich.

 

Weitere Fragen beantwortet Ihnen gerne unser Kundenservice.

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Wie gehen wir im Kundenservice bei der Beratung zum Gesundheitskonzept vor?

1. Zuerst nehmen wir im persönlichen Telefonat den Anamnesebogen mit dem Patienten auf.
2. Wir erklären Möglichkeiten der gesetzlichen Krankenkassen und prüfen, inwieweit eine Erstattung der IGeL-Leistungen von der Krankenkasse möglich ist. 
3. Wir erläutern die finanziellen Zuschüsse der gesetzlichen Krankenkassen zu z.B. Gesundheitsreisen, Bonusprogrammen und Präventionsleistungen.
4. Wir erläutern die privaten Krankenzusatzversicherungen oder – wenn der Patient privat versichert ist – die Leistungen der Krankenvollversicherung. 
5. Anhand des Anamnesebogens wird der Patient fortlaufend durch persönliche Therapielotsen betreut. Ein interdisziplinäres Team erarbeitet ein ganzheitliches individuelles Gesundheitskonzept mit Therapeuten, Beauty-Experten, Haus- und Fachärzten.

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Was halten Sie von einem Gesundheitscheck bzw. Vorsorgeuntersuchungen für Ihre Patienten bei Ärzten auf Sylt, Ostfriesland, Stuttgart, Schleswig, Bayreuth, Bornheim oder auch bei Ihnen vor Ort?

Weitere Infos finden Sie unter Reisen

 

Versicherungen ohne Gesundheitsfragen

Es gibt nur noch wenige Versicherer, die ohne Gesundheitsfragen Tarife anbieten.

z.B. die Tarife ARAG V 100 und Inter QualiMed

zur ARAG

zur Inter

Fragen Sie unseren Kundenservice.

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Eine kleine IGeL-Übersicht als erste Orientierung

FÜR FRAUEN UND MÄNNER

Erstattungsfähige allgemeine Vorsorgeuntersuchungen:

• Großer Gesundheits-Check zur Früherkennung insbesondere von Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen (wie Diabetes), sowie Erkrankungen der inneren Organe einschließlich

      • klinischer Untersuchung
      • großem Blutbild und Bestimmung von Stoffwechselwerten
      • Belastungs-EKG
      • Lungenfunktionsprüfung 
      • Sonographie von bis zu vier inneren Organen 

• Lungen-Check zur Überprüfung der Lungenfunktion inklusive 

      • Ruhe-Spirographie und Flussvolumenkurve 

• Hirnleistungscheck zur Früherkennung einer Demenz mittels orientierender Testuntersuchungen, z.B.

      • Demenztest
      • EEG (Elektroencephalographie)

• Osteoporose-Vorsorge durch Bestimmung des Mineralgehaltes des Knochengerüsts (Osteodensitometrie) 

• Schilddrüsen-Vorsorge mittels Bestimmung des TSH-Wertes im Blut

• Schlaganfall-Vorsorge durch Messung der Strömungsverhältnisse mittels EEG (Elektroencephalographie) und Doppler-Sonographie der Halsgefäße
• Helicobacter-Pylori-Test: Helicobacter Pylori ist ein Bakterium, das für über 75% der Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre verantwortlich ist, die als Krebsvorstufe bekannt sind. Der Test wird mittels eines C-Harnstoff-Atemtests durchgeführt.

• Hauttyp-Bestimmung 
• Hautkrebs-Screening mittels Auflichtmikroskopie
• HIV-Test 
  
• Glaukom-Vorsorge zur Früherkennung des Grünen Stars mittels 

      • Perimetrie (Gesichtsfeldvermessung)
      • Tonometrie (Messung des Augeninnendrucks)
      • Gonioskopie (Untersuchung des Kammerwinkels des Auges)

 

FÜR FRAUEN

Erstattungsfähige Vorsorgeuntersuchungen während der Schwangerschaft: 

• Zusätzliche Sonographie (auch als Ultraschall-Untersuchung bezeichnet) in Ergänzung zur GKV-Leistung, einmalig pro Schwangerschaft. Der Leistungsanspruch ist nicht auf einen bestimmten Zeitraum während der Schwangerschaft begrenzt.

• Der Triple-Test ist einmalig pro Schwangerschaft erstattungsfähig. Beim Triple-Test werden verschiedene Hormone im Blut der Schwangeren untersucht. Das Ergebnis des Bluttests gemeinsam mit anderen Risikofaktoren (z.B. dem Alter der Schwangeren), kann ein erhöhtes Risiko des Downsyndroms oder eines Neuralrohrdefektes beim Kind anzeigen.

Krebsvorsorge

Erstattungsfähige Krebsvorsorgeuntersuchungen: 

• Große Krebsvorsorge der Frau einschließlich

      • körperlicher Untersuchung 
      • großem  Blutbild 
      • Sonographie von bis zu vier inneren Organen 
      • Sonographie der Brust  
      • Mammographie (Röntgenuntersuchung der Brust) 

FÜR Männer

• Große Krebsvorsorge des Mannes einschließlich

      • körperlicher Untersuchung
      • großem Blutbild 
      • Sonographie von bis zu vier inneren Organen 
      • Bestimmung des prostataspezifischen Antigens (PSA-Test) im Rahmen eines
        Bluttests zur Früherkennung eines Prostata-Karzinoms 

• Darmkrebsvorsorge mittels Stuhlbluttest bzw. Darmspiegelung (Koloskopie)

IGeL für Kinder und Jugendliche

• U6a: Einmalige Wiederholung der Kindervorsorgeuntersuchung U6 im 15.–18. Lebensmonat

• U9a: Erste Wiederholung der Kindervorsorgeuntersuchung U9 im 8. Lebensjahr

• U9b: Zweite Wiederholung der Kindervorsorgeuntersuchung U9 im 10. Lebensjahr 

• J2: Einmalige Wiederholung der Jugendlichenvorsorgeuntersuchung J1 im 14.–16. Lebensjahr 

• Schielvorsorge: Einmalige Früherkennungsuntersuchung für Kinder bis zum 7. Lebensjahr 

• Augen-Check: Einmalige Früherkennungsuntersuchung für Kinder und Jugendliche im 7.–15. Lebensjahr

• Audio-Check: Einmalige Früherkennungsuntersuchung für Kinder und Jugendliche im 7. –15. Lebensjahr

Die genannten Vorsorgeuntersuchungen gehen über die Leistungen der GKV hinaus.

Die Leistungen der GKV in diesem Bereich beinhalten die Kindervorsorgeuntersuchungen U1 bis U9, zusätzlich U7a und J1, sowie den Neugeborenen-Hörcheck.